2型糖尿病高渗性昏迷起病缓慢，从1型糖尿病开始—2个月到2周渐入昏迷，易并发脑血管意外成心肌梗死、心律紊乱等并发症，病死率高达70ÿ与糖尿病酮症酸中毒相比，05；1、前驱症状可持续3—7天或更长时间，有人报道长达20天以上，患者感到口渴、多喝、多尿、乏力、抑郁、嗜睡、恶心和厌食。
老年患者对口渴不敏感，经常喝少量的水。
2、危象期表现(1)高渗透压、低血容量表现:患者脱水严重，口渴明显，唇舌干裂，声音嘶哑，皮肤新膜干燥.弹性差，眼窝凹陷，眼球柔软，尿少甚至尿闭；常伴有呼吸快，但无酮味；心动过快，血压下降，脉搏虚弱，休克。
(2)神经系统表现:如果不及时治疗，最终会发生昏迷，如头痛、反应迟钝、意识模糊、定向障碍、易怒、傲慢、幻觉、漠不关心、嗜睡等。
％。
（3）其他：老年患者可出现循环衰竭、心律失常、心肌梗死、肾功能衰竭、脑血管事故、动脉锭形成、格散性血管凝血等并发症，有些表现为多器官衰竭。
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