近日，42岁的王女士发现自己的双眼变大，眼球突出，眼红刺痛，看东西越来越模糊，严重影响了日常生活。心急如焚的王女士，四处打听专业的眼科医院，听说重庆松山医院眼科秦伟教授是眼科病方面的专家，便来到重庆松山医院眼科就诊，希望能得到有效解决。
秦伟教授为王女士做了详细检查，发现患者双眼突出明显，结膜充血水肿，眼球转动困难，右眼视力仅0.04。经眼眶CT检查发现，患者双侧眼球突出，眼肌明显增粗，视神经受压，诊断其为双眼甲状腺相关眼病，压迫性视神经病变。若不及时进行有效治疗，王女士可能面临失明风险。
鉴于王女士病情严重，手术风险高，难度大，经多方面考虑，秦伟教授为王女士精心制定了微创手术方案，为她实施了“鼻内窥镜下双眼视神经减压术”。该手术具有出血少、安全、伤口恢复快等优点。
术后第3天，王女士的视力就从术前的0.04提高到0.5，视野也变得清晰，王女士露出了久违的微笑。
什么是甲状腺相关眼病？
甲状腺相关眼病（TAO）是成人最常见的眼眶疾病之一，目前被认为是一种与甲状腺相关的慢性自身免疫性疾病。患者多伴有甲状腺功能亢进，部分患者也存在甲状腺功能正常或者甲减。
甲状腺相关眼病有什么症状？
1.眨眼减少，眼睛炯炯发亮，眼球向下转动时上眼睑不能跟随下落。
2.眼部畏光、流泪、充血、水肿、胀痛。
3.眼球突出，眼睑长期闭合不全，引起角膜炎或角膜溃疡。
4.眼球运动障碍，导致视物重影、斜视。
5.严重者可致视神经病变，表现为视物不能，视功能检查异常。
得了甲状腺相关眼病怎么办？
如果确诊为甲状腺相关眼病，应积极寻求规范治疗。临床常用治疗方式包括以下几种，需根据患者实际情况，选择适当的治疗方式。
1.维持甲状腺功能稳定：甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退都会加重TAO疾病进展，因此，对于TAO患者，维持甲状腺功能正常很有必要。
2.药物治疗：目前糖皮质激素是常用的药物，除了糖皮质激素，霉酚酸酯、替妥木单抗等也被认为治疗TAO有效。
3.放射治疗：适用于中重度TAO患者，但威胁视力的TAO患者不建议使用。
4.手术治疗：非活动期或病情稳定半年以上的TAO患者可选择手术治疗。若需行多种手术，应先行眼眶减压手术，再行斜视矫正手术，最后行眼睑矫正手术。对活动期极重度TAO患者（视神经病变或严重暴露性角膜病变），若非手术方法治疗无效，则应积极行眼眶减压手术等治疗，以挽救视功能。
如确诊为甲状腺相关眼病，在生活中也需要注意以下生活习惯。
1.控制好甲状腺功能，定期复查。
2.戒烟和避免吸二手烟。
3.要注意饮食。日常生活中控制碘元素的摄入，避免食用海带、紫菜等。
4.避免长时间用眼，适当休息。外出遇强日光照射时应佩戴墨镜，以减轻眼部刺激。
5.保持积极乐观的心态，积极锻炼身体，提高免疫力。
（文/刘玲）
原标题：“大眼睛”也有烦恼，42岁女子甲亢突眼险“失明”
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