咳嗽很久没有好转的原因有很多，可能是由于非疾病因素导致的。除此之外还可能与呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病有关。
一、非疾病因素
1.药物不对症：如果患者服用止咳药后症状未见缓解，则考虑是用药不对症所致；
2.病情加重：若患者本身患有肺结核，随着病程进展可出现胸膜粘连的情况，进而引起顽固性干咳。肺癌也可导致上述情况发生，建议及时就医明确诊断。
二、疾病因素
1.呼吸道感染：如感冒、急性咽炎、扁桃体炎等，因炎症刺激咽喉部黏膜，从而产生反射性的保护动作，表现为持续性咳嗽，通常还会伴有发热、鼻塞等症状；
2.支气管炎：主要由微生物感染所引发，常见致病菌为病毒或细菌，当机体受到感染时，会出现咳嗽的症状，并且会伴随有咳痰、喘息、胸闷等情况；
3.肺炎：属于一种比较常见的肺部疾病，主要是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症性疾病，发病原因与病原微生物感染有一定的关系，患病以后会导致患者出现发烧、身体乏力以及食欲减退等症状，同时还会伴随着剧烈咳嗽。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如心源性哮喘、胃食管反流、过敏性咳嗽等。
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