血脂五项一般不能查出类风湿，类风湿一般需要通过临床表现、X线检查、类风湿因子检查来明确诊断。血脂五项通常是指血浆中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的检查，主要用于检测体内血脂的情况。
1、胆固醇：血脂五项通过血液生化检查，可以检测出总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平。如果患者总胆固醇含量增高，可能与饮食不当有关，如进食肥肉等。如果甘油三酯含量增高，可能与服用药物有关，如醋酸氢化可的松片。而高密度脂蛋白胆固醇水平增高，可能与遗传因素有关，低密度脂蛋白胆固醇增高可能与动脉粥样硬化性疾病有关，而高密度脂蛋白胆固醇降低，可能与肝功能受损有关;
2、甘油三酯：血脂五项中的甘油三酯含量通常不能反映血浆中有多少油脂，但可以反映有无高脂血症的情况。如果甘油三酯含量增高，可能与进食大量肥肉等有关，也可能与肝病、糖尿病等有关;
3、低密度脂蛋白胆固醇：血脂五项中的低密度脂蛋白胆固醇，可以被认为是诊断动脉粥样硬化的敏感指标。如果该指标升高，可能与遗传因素有关，也可能与肥胖、糖尿病等有关;
4、类风湿因子：这是一种自身免疫性抗体，可以在类风湿关节炎的患者身上检测出来，类风湿因子阳性通常预示患类风湿性关节炎的可能性较大。
由上可知，血脂五项一般不能查出类风湿，类风湿通常需要通过临床表现、X线检查、类风湿因子检查来明确诊断。建议在日常生活中注意饮食均衡，适当锻炼，增强体质。
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