肾结石2年没有疼痛症状是否需要进行治疗，要根据具体情况而定。如果患者在检查时发现肾脏内存在多个较小的结石，并且已经处于静止状态，则不需要特殊处理。
但若患者出现明显的临床症状或肾结石体积较大，则建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法来改善病情。
一、无需治疗的情况
对于直径小于0.6cm的肾结石，如果没有引起任何不适的症状，可以先观察一段时间，定期复查泌尿系彩超和CT等影像学检查即可。一般情况下，小的结石可以通过饮水以及适当运动等方式促进其排出体外。
二、需治疗的情况
1.无明显症状：当患者的肾结石导致梗阻后，可引起局部组织坏死并形成脓肿，此时会出现发热、寒战等症状，严重者还会伴有恶心呕吐的表现。这种情况通常需要采取手术的方法来进行治疗；
2.有明显症状：如腰腹部绞痛、血尿、排石性尿路感染等情况，说明结石对周围组织造成了损伤，影响了正常的生活和工作，也需要积极地进行治疗。
部分较大的肾结石可能会卡在输尿管狭窄处，从而造成肾积水的现象发生，此时也会出现腰部酸胀感、腹痛等症状，甚至会引起高血压、心律失常等并发症的发生。这种情况下，也需要通过手术的方式将结石取出，解除梗阻情况。
当患者出现上述症状后，应及时到医院就诊，由专业的医生判断病情，然后遵医嘱选择合适的方法进行治疗。平时也要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
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