1个月前，76岁的马奶奶开始反复出现左侧胸背部牵扯样疼痛，疼痛时有加重，难以忍受。家属第一时间带马奶奶来到重庆松山医院检查。
经过相关检查，马奶奶被诊断为主动脉夹层（B型），并伴有主动脉重度迂曲和高血压。重庆松山医院心血管病医院主任耿召华教授结合检查资料，明确患者主动脉夹层的破口位于主动脉弓部。夹层从弓部一直撕裂到降主动脉、腹主动脉，波及范围较广。
此外，还有一个情况也让马奶奶的治疗变得尤其复杂棘手——主动脉重度迂曲。耿召华教授介绍，正常的主动脉形状像一个线条流畅的问号。马奶奶由于高龄、高血压等因素引起严重主动脉硬化，导致主动脉异常扭曲成了“麻花”。这大大增加了手术治疗难度，对专家的操作技术要求极高。
耿召华教授团队在综合评估患者病情、高龄等因素后，决定采用更微创、更高效、更安全的主动脉夹层覆膜支架隔绝术。
经术前充分准备，耿召华教授，副主任医师张源萍、张茂山密切配合，通过股动脉微小切口，沿导丝经支架输送系统先后送入两枚覆膜支架，成功封堵了患者主动脉夹层的破口，恢复了主动脉真腔的血液流通。术后，马奶奶明显感觉胸背痛症状消失。
胸痛的原因众多，有心源性、肺源性、胃肠源性、骨骼肌肉源性等。其中，心源性导致的高危胸痛主要为急性心肌梗死和主动脉夹层。
急性心肌梗死一般是胸前区疼痛，呈压迫性、紧缩感、烧灼样，也可能放射到下颌部、背部、肩部或左前臂。可伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难等表现。持续时间常超过15分钟，口服硝酸甘油无法有效缓解。
主动脉夹层是骤然发生的剧烈胸背痛，呈刀割样、撕裂样、针刺样，程度难以忍受，疼痛时间非常长。
当出现以上症状时，要牢记下列措施：
1.立即拨打急救电话，等待急救人员到达。
2.马上停止工作和运动，尽力缓解情绪，冷静下来。
3.手边如有硝酸甘油，建议含服1至2粒。若无缓解，无需再次服用。
什么是主动脉夹层？主动脉从心脏左心室发出，沿脊柱下行，在胸腔和腹腔分出分支，向全身输送血液，是人体中最粗、承受血流压力最大的血管。
主动脉管壁主要由三层结构构成：内膜、中膜、外膜。高血压、动脉硬化等危险因素影响下，血流的冲击力把内膜撕破。血液跑到内外膜之间，便形成了主动脉夹层。
重庆松山医院开设胸痛绿色救治通道，制定规范化诊疗流程，致力于缩短门球时间，降低急性冠状动脉综合征致死率、致残率，切实为胸痛患者搭建起家门口的救治“高速网”。（资讯）
（文/丁红缨）
原标题：胸口儿痛不要紧，忍一忍就好？当心错过身体“求救信号”！
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