日前，重庆市东南医院消化内科团队在主任徐路的带领下，成功治疗了一例乙状结肠巨大带蒂腺瘤伴局部癌变患者。
该患者在进行常规肠镜体检时，提示内镜下乙状结肠有巨大腺瘤样隆起，需要手术切除。要在只有1～4毫米厚的肠壁上切除肿瘤而不残留，无异于在钢丝上跳舞。面对手术视野差、难度大的情况，徐路主任采用了尼龙圈结扎加圈套器电凝切除的先进技术，凭借多年丰富的经验和娴熟的技术操作，完整切除了直径约2.3cm的结直肠腺瘤。
术后病理活检结果显示：乙状结肠管状腺瘤伴有局部癌变。幸运的是，所有的切缘均为阴性。这意味着癌细胞被一次性清除，患者无需进一步手术以及放射和化学治疗。
什么是结直肠腺瘤？如何治疗？
结直肠腺瘤是起源于结直肠黏膜腺上皮的良性肿瘤，是常见的肠道良性肿瘤，与大肠癌的发生关系密切，被认为是一种癌前病变。
随着内镜技术的不断发展与完善，内镜下黏膜切除术（EMR）及内镜下黏膜剥离术（ESD）成为治疗肠道腺瘤及肠道早癌的主要手段。
与传统手术相比，内镜下手术具有侵袭小的优点，能充分体现微创治疗的优越性。患者一般无疼痛感觉，只需常规禁食、禁饮72小时，更无需剖腹手术，住院时间短，手术费用较传统手术低很多。
其次，内镜下手术具有获得完整病理标本的优点，有利于明确肿瘤浸润度、分化程度、血管和淋巴浸润情况，减少肠道早期肿瘤的外科手术率。此外，同一患者可接受多次内镜下的手术治疗，还可以一次性进行多部位治疗。
定期进行胃肠镜检查，不仅能够帮助大家早期发现并治疗潜在的健康问题，更是一种积极的生活态度。建议每一位成年人，特别是有遗传倾向或相关风险因素的个人，都应重视并定期接受胃肠镜检查。
哪些情况需要做肠镜检查？
《中国结直肠癌早诊早治专家共识（2020）》提出，符合以下任何一项或以上者，列为高危人群，建议立即检查。
1.一级亲属有结直肠癌史；
2.本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）；
3.本人有肠道息肉史；
4.同时具有以下两项及两项以上者：
（1）慢性便秘（近2年来便秘每年在2个月以上）；
（2）慢性腹泻（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）；
（3）黏液血便；
（4）不良生活事件史（发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦）；
（5）慢性阑尾炎或阑尾切除史；
（6）慢性胆道疾病史或胆囊切除史；
（7）年龄≥40岁，无论男女；
（8）长期抽烟、喝酒的群体；
（9）有结直肠息肉或结肠癌家族史；
（10）进行胆囊切除的群体；
（11）长期缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者；
（12）长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体；
（13）炎症性肠病、家族性息肉病。
肠癌的高发年龄是55岁之后，而息肉变成癌需要5～15年，一般建议从40岁开始就要做第一次肠镜检查，但由于现代生活方式的改变和食品安全等问题，青年中也有不少肠癌患者。约95%的肠癌由肠息肉演变而来，建议尽早做肠镜检查，早诊断、早发现、早治疗。（资讯）
原标题：一次普通肠镜检查，避免健康悲剧突发
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