上课小便憋不住直接尿出来，可能是饮水量过多、心理因素、尿路感染、前列腺炎、脊髓损伤等原因所造成的，建议及时就医进行相关检查，根据病因在医生指导下进行相应的治疗。
1.饮水量过多：短时间内饮水量过多，可能导致膀胱过度充盈，出现尿急、尿失禁，在平时生活中需要适量饮水。
2.心理因素：如紧张、焦虑等情绪也可能导致尿频、尿急，避免过度紧张和焦虑。
3.尿路感染：尿路感染会导致尿频、尿急等症状，严重时可能会有憋不住尿的情况，需要遵医嘱选择阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
4.前列腺炎：对于男性来说，前列腺问题如前列腺炎或前列腺增生可能导致尿频、尿急，甚至尿失禁，需要遵医嘱使用抗炎药物治疗。
5.脊髓损伤：可能导致尿控系统的功能受损，出现尿失禁，需要到当地正规的医院选择手术治疗。
如果是突然发生的，且伴随有其他症状，如发热、腰痛等，应立即就医，以排除泌尿系统急性感染或其他严重疾病。
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