腰椎结核有哪些典型症状?
腰椎结核最常见的症状是腰痛。疼痛的性质主要是钝痛或酸痛,伴有压痛和敲击痛。疲劳、咳嗽和睡前疼痛加重。上腰椎结核可引起大腿痛,下腰椎结核可引起坐骨神经痛。这是由于结核脓肿、肉芽组织和坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管,当脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可引起放射痛。
具体表现如下:
1.疼痛
早期局部疼痛不明显,刺激或压迫相邻神经根,如胸椎结核肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰椎丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往引起患者注意。为了减轻疼痛,患处肌肉一直处于痉挛状态,以起到保护作用。当患者体位发生变化时,尤其是夜间睡眠时,疼痛更明显,儿童经常夜间哭泣。
2.功能障碍
通常,患者的关节功能障碍比患者的疼痛早。为了减轻患者的疼痛,每个关节往往被迫处于肩关节下垂、肘关节半屈曲、髋关节屈曲、踝关节足下垂等特殊位置。颈椎结核通常用双手支撑下颌骨、胸椎或腰椎结核患者的肌肉保护性痉挛,导致弯曲困难,并小心蹲着捡东西。
3.肿胀
四肢关节结核病局部肿胀容易发现,皮肤颜色通常正常,局部感觉有点热。关节肿胀逐渐增加,四肢肌肉萎缩,疾病关节呈梭形。
4.畸形
随着病变的发展节或脊柱骨质损伤的发展,上述独特的姿势保持不变,进一步发展,关节活动进一步有限,脊柱结核多为角后凸畸形。
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