痢疾是一种肠道传染病，一般通过大便常规检查进行确诊。大便常规有时会出现白细胞和红细胞阳性，但并不能确诊为痢疾。确诊痢疾的金标准是进行病原学检查，通过血清学检查，检测志贺菌抗体，如果抗体阳性，基本可以确诊为痢疾。
1、白细胞：有些患者在感染后会出现白细胞升高的表现，通常说明感染。但有时检测出白细胞水平正常，也不能完全排除痢疾;
2、红细胞：痢疾患者的大便常规检查中红细胞呈阳性，说明存在肠道感染。但有时检测时红细胞水平正常，说明红细胞在肠道内流动，可能是由于肠道黏膜受损导致出血引起;
3、病原学检查：通过病原学检查的方法，检测出志贺菌抗体阳性，说明患者可能患有痢疾。
除了以上这三个指标以外，还可以通过观察大便形状来判断痢疾的严重程度。如果大便不成形，量比较多，黏液比较多，说明处于炎症活动期。如果大便量不是很多，黏液不是很多，则说明处于恢复期。
判断是否患有痢疾，除了通过大便常规外，还可以通过临床表现来进行判断。痢疾患者可表现为畏寒、高热、头痛、乏力、腹痛、腹泻等症状。如果是慢性菌痢，病程会超过2周，如果是急性菌痢，一般病程会在3-8天内。如果是感染性腹泻，病程一般不会超过1周。
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