血小板减少症需要做哪些检查，主要取决于患者的临床表现以及病史。常见的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。
1.体格检查：医生会对患者进行详细的体格检查，包括测量血压、脉搏、体温等生命体征，观察皮肤黏膜有无出血点或瘀斑，以及淋巴结是否肿大等。还会对腹部进行触诊，了解是否存在脾脏肿大的情况。
2.实验室检查：实验室检查是诊断血小板减少症的重要手段之一。主要包括血常规、骨髓穿刺术、凝血功能检测等。其中，血常规可以判断血小板计数的高低；骨髓穿刺术可以明确骨髓造血功能的情况；凝血功能检测可以评估患者是否存在出血倾向。
3.影像学检查：对于怀疑存在脾功能亢进的患者，可以进行腹部B超或CT扫描等影像学检查，以确定脾脏的大小和位置，并排除其他可能存在的疾病。
4.其他辅助检查：如肾上腺皮质激素试验、抗人球蛋白试验等，有助于鉴别原发性免疫性血小板减少症和其他血液系统疾病。
在临床上，医生会根据患者的病情选择合适的检查项目，并综合考虑各项指标的结果来做出准确的诊断。如果确诊为血小板减少症，应积极治疗，并定期复查以监测病情变化。
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