“不用开刀，江津区中医院内镜中心就把大麻烦给我解决了。”近日，江津区中医院成功为一名胃黏膜下肿瘤患者实施了院内首例内镜下胃黏膜全层剥离术，标志着该院消化内镜诊疗技术迈上新台阶。
患者杨女士，因腹痛被收治入江津区中医院外一科（普外、肝胆），医务人员为其行增强CT检查时发现大小约1.4cm肿瘤，考虑“间质瘤”可能，进一步行胃镜检查时发现肿瘤位于胃底大弯黏膜下层。
由于肿瘤偏小，且位置较为隐蔽，为保证患者术后生活质量不受影响，经院内多学科联合会诊，并全面评估该患者病情后，决定由内镜中心主治医师刘林主刀，为其实施内镜下黏膜剥离术（ESD）。
不同于开放性手术的大切口和胸腹腔镜手术的微小创口，ESD治疗是通过自然腔道切除肿瘤，完全没有疤痕，术后出现感染以及出血的风险较低。“患者恢复更快，花费更低，住院时间更短，实际获益更大。”该院内镜中心主治医师刘林说。
经充分的术前准备，刘林在全麻下为患者行内镜下黏膜剥离术。术中，刘林发现胃壁肌层的肿瘤已侵犯至浆膜层。为完整切除病灶，避免病情进一步恶化，医护团队紧密配合，在内镜下行胃黏膜全层剥离术，肿瘤被完全剥离后，予以钛夹进行创面闭合。历时3小时，手术顺利完成。切除的病灶经病理检查确定为“胃间质瘤”，为良性肿瘤。术后一周，杨女士便康复出院了。
除ESD技术外，江津区中医院内镜中心还常规开展有内镜下钛夹止血术及注射止血术、内镜下氩气刀治疗（APC）、内镜下黏膜切除术（EMR）、经皮胃造瘘术（PEG）等技术。科室将继续推动江津地区及周边患者胃肠道疾病的早发现、早诊断、早治疗工作，为更多患者的健康保驾护航。
（文/肖亚平）
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