增加心脏的氧气供应量
坚持步行锻炼，可以改善冠状动脉侧支循环的情况；心脏冠状动脉两侧的小血管扩张并相通，使侧支循环形成，并且步行锻炼还能够使毛细血管的数量增加，从而增加冠状动脉的供血量，提高心肌获氧的能力，减少心脏缺氧缺血情况的发生，有效地防治冠心病。
改善心脏功能
经过一段时间的步行健身，心脏壁加厚，心脏容积加大，心肌发达，心脏的收缩能力增强，每次收缩搏出的血量大大增加，使心脏的舒张放松的时间相对延长；心脏得到适度的休息，心脏功能得到改善和提高。
改善血脂的代谢
血浆中血脂的浓度是导致冠心病的主要物质。血液中胆固醇的含量是衡量血脂的重要指标。血浆胆固醇分为低密度脂蛋白和高密度脂蛋白两种。因为低密度脂蛋白附着在动脉血管壁上，影响血液循环的顺利进行；高密度脂蛋白则可以清除低密度脂蛋白，减少其在血管壁的沉积，有效地防治冠心病的产生。
减少诱发不良因素
肥胖和吸烟都可以增加冠心病的发病几率。坚持步行锻炼可以达到很好的减肥效果，从而减轻体重，一定程度上降低了心脏的工作负担。此外，步行锻炼可以达到缓解神经紧张的作用，减少对香烟的依赖。这样从间接方面达到预防冠心病的作用。
调节情绪
步行锻炼可以帮助转移患者的注意力，消除对疾病的紧张、忧虑、恐惧等不良情绪，使情绪能够保持在稳定状态，减少因为情绪波动而引发冠心病复发的次数。
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