肝癌晚期肚子变大、变硬，主要是由于肿瘤生长导致腹腔内压力增高，以及腹水形成所致。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、肿瘤生长：肝癌晚期时，肿瘤体积较大，会压迫周围组织和器官，导致腹腔内压力升高。当腹腔内压力持续升高时，会导致腹部肌肉紧张，从而出现肚子变大、变硬的情况；
2、腹水形成：肝癌晚期时，肿瘤细胞会分泌多种炎性因子，刺激肝脏纤维组织增生，还会导致血管通透性增加，使体内的液体渗出到腹腔内。而大量液体积聚在腹腔内，则会引起腹水形成。此时也会出现肚子变大、变硬的现象；
3、其他原因：如果肝癌晚期患者合并有低蛋白血症或门静脉高压等情况，也可能会引起肚子变大、变硬。因为低蛋白血症会导致胶体渗透压下降，从而出现水肿的情况。而门静脉高压则会导致脾功能亢进，使白细胞减少，继而影响机体免疫功能。
对于肝癌晚期的患者而言，通常无法通过手术切除病灶来达到治愈的目的。因此需要根据病情采取放疗、化疗等方法进行治疗。同时还需要配合靶向药物治疗、生物免疫治疗等方法进行综合治疗。
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